Kniegelenksarthrose knorpelaufbau

Gefunden und beschrieben haben die Gцttinger Grundlagenforscher eine bisher unbekannte Vorlдuferzellpopulation, die es offenbar nur im erkrankten Knorpelgewebe gibt. Diese Entdeckung kцnnte der Ausgangspunkt fьr eine mцgliche zellerneuernde Therapie bei Arthrose sein. Miosge: "Wir hoffen, dass diese knorpelartigen Vorlдuferzellen so verдndert werden kцnnen, dass sie wieder gesundes Knorpelgewebe herstellen." Doch der Weg zu einer mцglichen Zelltherapie der Arthrose ist noch lang.

Vorherige Untersuchungen legten nahe, dass erkrankter Knorpel Zellen enthдlt, die Reparaturvorgдnge im Gewebe bewirken kцnnen. Professor Miosge: "Es besteht die Mцglichkeit, dass stammzellartige Zellen aus dem Knochenmark angelockt werden." Dieser Idee sind Miosge und sein Forscherteam auf den Grund gegangen. Sie haben untersucht, ob es Zellen im erkrankten Knorpelgewebe gibt, die Stammzellcharakter haben und so mobil sind, dass sie ins Knorpelgewebe einwandert sein kцnnen.

Rechts: Rцntgenbild einer fortgeschrittenen Arthrose des Kniegelenkes mit verlorengegangenem Gelenkspalt auf der rechten Seite.

Arthrose oder Osteoarthrits ist eine chronisch degenerative Erkrankung besonders der groЯen Gelenke. Sie ist durch den fortschreitenden Untergang von Knorpelzellen und der Zersetzung des die Zellen umgebenden Geflechtes von groЯen Biomolekьlen, insbesondere von Kollagenen, gekennzeichnet. Dadurch verschlechtert sich die Fдhigkeit des Knorpelgewebes dem Druck, der auf ihm durch das Kцrpergewicht lastet, standzuhalten. Dies fьhrt nach einigen Jahren zu einer vollstдndigen Zerstцrung des Gelenkes. Osteoarthritis ist die hдufigste Erkrankung des Skelettsystems von дlteren Patienten. Die Weltgesundheitsorganisation geht davon aus, dass Arthrose im Jahr 2020 die viert hдufigste Ursache fьr eine Arbeitsunfдhigkeit sein wird.

"Knorpelartige Vorlдuferzellen" nennen die Gцttinger Wissenschaftler die Zellen, die sie im Knorpelgewebe von Patienten mit spдten Stadien der Arthrose entdeckt haben. Die Zellen sind reifen Knorpelzellen schon sehr дhnlich. Im Englischen werden sie als "chondrogenic progenitor cells (CPC)" bezeichnet. Die Zellen produzieren knorpelartiges Gewebe und sind befдhigt zu wandern. Im gesunden Knorpel kommen diese Zellen nicht vor. "Die genaue Herkunft dieser Zellen ist noch unklar. Aber es ist durchaus mцglich, dass sie aus dem Knochenmark in das erkrankte Knorpelgewebe eingewandert sind", sagt Prof. Miosge.

Arthrose z.B. der Hьfte oder im Knie entsteht, wenn Knorpel in den Gelenken schwindet. Doch offenbar hat unser Kцrper fьr diesen Fall sogar Reparaturvorgдnge in der Hinterhand. Forscher aus der Universitдtsmedizin Gцttingen haben jetzt einen solchen mцglichen Reparatur-Weg entdeckt: Im Knorpelgewebe von Patienten mit spдten Stadien der Kniegelenks-Arthrose fanden sie eine bisher unbekannte Population von stammzellartigen Vorlдuferzellen. "Diese Stammzellen bieten neue Ansatzpunkte, um das Heilungsvermцgen von Knorpelgewebe zu beinflussen. Da diese Zellen knorpelдhnliches Ersatzgewebe produzieren, kцnnten sie der Grundstein fьr eine neue zellbiologische Behandlungsform der Arthrose sein", sagt Professor Dr. Nicolai Miosge, Leiter der Arbeitsgruppe "Orale Biologie und Geweberegeneration" in der Abteilung Prothetik der Universitдtsmedizin Gцttingen.

Abb. 1: Links: BlutgefдЯe und Regenerationsgewebe sprosst aus dem Knochenmarksraum in das Knorpelgewebe ein.

Migratory chondrogenic progenitor cells from repair tissue during the later stages of human osteoarthritis

Quelle: Prof. Nicolai Miosge, UMG